Главная > Беременность > Анестезия при кесаревом сечении
Анестезия при кесаревом сечении14-06-2015, 00:04. Разместил: MissMarina |
Кесарево сечение - это хирургическое родоразрешение. Как правило, делается кесарево строго по показаниям врачей. Если по каким-то причинам беременная не может родить сама, то ей вводят наркоз и через надрез в брюшной полости и мате достают ребенка. На сегодняшний день это самая обычная операция, которая гарантирует полную безопасности как для жизни матери, так и для жизни младенца.
При кесаревом сечении может быть три вида обезболивания:
Спинальная и эпидуральная объединены в одну, регионарную анестезию. Общий или эндотрахеальный наркоз вводится лишь в том случае, когда роды проходят крайне сложно. Как правило, он применяется при экстренном кесаревом сечении, когда просто нет времени ждать наступления эффекта спинальной или эпидуральной анестезии. Введение общего наркоза происходит в два этапа: сначала ввоится в вену препарат, который полностью отключает сознание беременной женщины, затем в трахею вставляется трубка по которой организм женщины получает кислород и и наркозный газ, также легкие переводятся на искусственную вентиляцию. У этого наркоза есть свои плюс и минусы. К плюсам можно отнести мгновенный эффект - женщина сразу вводится в бессознательное состояние, мышцы полностью расслабляются, что тоже очень важно при родах, стабильно работает сердечно-сосудистая система и анестезиолог при необходимости может в любой момент продлить действие наркоза, введя специальный препарат. Но минусов, к сожалению, у общего наркоза больше, чем плюсов. К ним можно отнести негативное влияние вводимого препарата на здоровье малыша: угнетение нервной, дыхтельной систем и снижение мышечной активности. Правда, это кратковременное действие, выражающееся в молчании малыша после рождения. Также женщина из-за проблем со здоровьем может очень тяжело отходить после наркоза. Опять же, введенный препарат может оказать негативное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы, могут развиться аллергические реакции. Из-за непрофессионально введенной в трахею трубки может болеть горло, появиться кашель или развиться аспирация - попадание в дыхательные пути содержимого желудка. Спинальная и эпидуральная анестезия очень похожи по методу введения. Делается это путем введения иглы между позвонками в области поясницы и введения анестетика. Во время непосредственно кесарева сечения женщина не чувствует только нижнюю часть своего тела, но остается в ясном сознании. Отличие этих двух анестезий лишь в глубине прокола и дозировке анестетиков. Спинальная анестезия может проводиться как в плановом порядке, так и в экстренном, но при условии, что есть 10 минут на то, чтобы дождаться действия лекарства. Введение спинальной анестезии проходит следующим образом:
Почти мгновенно женщина перестает ощущать нижнюю часть тела. Плюсы спинальной анестезии:
Минусы спинальной анестезии:
Теперь поговорим про эпидуарльную анестезию. Она получила свое название за счет того, что игла вводится в эпидуральное пространство, которое находится между стенкой позвоночного канала и твердой стенкой спинного мозга. Механизм введения иглы похож на спинальную анестезию, только здесь по игле проводится катетер, игла вынимается, а катетер остается. Обезболивающие препараты поступают в организм роженицы как раз через катетер. Действие препарата начинается примерно через 15-20 минут от начала поступления лекарства в организм. Плюсы эпидуральной анестезии:
Минусы эпидуральной анестезии:
Спинальная и эпидуральная анестезии имеют ряд противопоказаний. Так, к примеру, регионарная анестезия запрещена:
Вернуться назад |